Leptospira interrogans
01. Genel Bilgiler
02. Yaptığı Hastalıklar
03. Laboratuvar Tanısı
04. Epidemiyoloji ve Korunma
05. Tedavi
06. Diğer Leptospira spp.
01. Genel Bilgiler
İnsan ve memeli hayvanlar için patojen özellik gösteren Leptospira spp.’nin bulunduğu gruptur. Spiral şeklinde, spiralleri sıkça ve uçları çember şeklinde kıvrık görünüşlüdür. 6-12 mm boy ve 0.1mm eninde ve sık spirallidir. Hareketli, sporsuz, kapsülsüz, aerop, Giemsa ile boyanabilen ve kültürde üremeleri zor olan bakterilerdir. Alkali ve nötr ortamlarda, karanlık ve 28-30 derecelerde ürer. İçinde organik maddelerin bulunduğu lağım ve çamurlu sularda uzun süre canlı kalabilir hatta üreyebilmektedir.
Antijenik özelliklerine göre 18 serovara ayrılır. Bu serovar özelliklerine göre de serogruplara ayrılarak incelenir. Bakteriye karşı kuvvetli antikorlar oluşur. Bu nedenle serolojik testler tanıda önem taşır.
02. Yaptığı Hastalıklar
Leptospira spp., Leptosipirosis adı verilen hastalığa neden olur. Bakteri kirli su, gıda maddeleri veya insan mukoza ve derisinden alınarak enfeksiyon için 1-2 haftalık kuluçka dönemini geçirdikten sonra yerleştiği organa göre enfeksiyon gösterir. Genellikle karaciğer, böbrek, safra kesesi, pankreas, deri ve kaslara yerleşirler. Kana geçmesi durumunda genel enfeksiyon belirtilerini gösterir. Sarılık bulguları bu hastalık için önemli bir bulgudur.
03. Laboratuvar Tanısı
İnsan vücudunda yerleştiği yere göre enfeksiyonlar farklılık gösterdiği için tanı amaçlı örneklerde farklılık gösterir. Kan, BOS, ponksiyon örnekleri, kemik iliği ve idrar örnekleri kullanılır. Bu örnekler mikroskobik incelemeler için Giemsa boyaması yapılarak incelenir.
Kültür için kan kültürü ve Korthoff veya Nogoushi gibi tavşan serumu ile zenginleştiriliş özel besiyerleri kullanılır. Bu besiyerlerinde 30 oC’ta ve karanlıkta 5-15 günden, üreme olmadığı zaman 4-6 haftaya kadar inkübe edilebilirler.
Hayvan deneyleri zor üreme gösteren bu bakteri için önemlidir. Bu amaçla kobay ve fareler kullanılabilir. Deney hayvanlarında ateş, sarılık ve idrar testleri pozitifliği gösterir.
Serolojik testler; kanda antikorların oluştuğu 7-12 gün sonra yapılabilir. Bu amaçla aglütinasyon deneyleri, floresan antikor testleri, kompleman birleşmesi ve EIA testleri antikor arama olarak kullanılabilir. Antijen arama için PCR testleri kullanılır.
04. Epidemiyoloji ve Korunma
Leptospira spp., hayvan enfeksiyon etkenidirler. İnsanlar; köpek, fare, domuz ve sığır gibi hayvanların enfekte idrarları ile bulaşmış sularla bakteriyi alırlar. Bu nedenle sularda Leptospira aranması insan sağlığı için önem taşımaktadır. Özelikle çiftçi, mezbaha işçileri, durgun su balıkçıları ve kanalizasyon işçileri risk altındadır. Korunma için su ve gıda hijyeni sağlanmalı ve farelerle savaşılmalıdır.
05. Tedavi
Antibiyotiklerle yapılır.
06. Diğer Leptospira spp.
L. icterohaemorrhagiae insanlarda Weil hastalığına neden olur. Bu hastalık akut ve bulaşıcı hepato-nefrit özelliği gösterir.
Ayrıca L. javanica, L. grippotyphosa, L. celledoni, L. canicola, L. ballum, L. pyrogenes, L. australis ve L. tarassovi gibi türleri de bulunur.