Gardnerella vaginalis
01. Genel Bilgiler
02. Laboratuvar Tanısı
03. Hastalıkları
04. Kullanılan Besiyeri
01. Genel Bilgiler
0.3-0.6 mm en 1-2 mm boyda tekli, çiftli ve kümeli, pleomorfizim gösteren, kapsülsüz, sporsuz, kirpiksiz, fakültatif anaerop, zenginleştirilmiş besiyerlerinde üreyebilen bir bakteridir. Üremesi için %5 CO2'li ortam gereklidir.
02. Laboratuvar Tanısı
Gardnerella vaginalis, vajende normal flora elemanı olarak bulunmasına rağmen birçok kadında vaginitten sorumludur. Vaginitli hastaların vajinal salgıları; süt görünümde ve bozulmuş balık kokusu gibi pis kokulu ise Gardnerella vaginalis düşünülebilir. Bunun için alınan vajinal örneklere; direkt mikroskobi, boyalı mikroskobi, KOH deneyi (Whiff deneyi) vajinal pH ve kültür işlemleri uygulanır.
Direkt mikroskopide vajinal epitel hücreleri çok sayıda kokobasil yapısındaki bakteriler ile tamamen kaplanmış veya hücre çeperi bu bakterilerin yapışması sonucu düzensiz kenarlı bir görünüm kazanmış olabilir. Böyle epitel hücrelere Clue cells= yumak hücreler adı verilir.
KOH deneyi (Whiff deneyi); Vajinadan alınan örnekten bir lam üzerine bir kısım alınır ve üzerine %10’luk KOH’den 1-2 damla damlatılınca aminlerin oluşmasına bağlı olarak balık kokusunun alınması deneyin pozitif olduğunu gösterir.
Vajina sıvısının pH’sının 4.5’in üstünde olması G.vaginalis’i düşündürür.
Kültür için; X ve V faktörlerine ihtiyaç duymadan ürediği için insan kanlı agarda ve %5 CO2'li ortamda 48 saat sonra beta hemolitik koloniler yaparak kolaylıkla ürer. CNA koyun kanlı agarda hemoliz yapmadan ürer. Zenginleştirilmemiş koyun ve at kanlı agarlarda üreyemez.
03. Hastalıkları
G. vaginalis kadınlarda vajina flora elemanı olmasına rağmen floradaki laktobasillerin azalması durumunda patojen bakteri olarak ortaya çıkar ve non spesifik vaginit denilen vaginitleri meydana getirir. Hastalık cinsel ilişki ile bulaşır. Metranidazol ve klindamisin gibi antibiyotiklerle tedavi edilebilir.
04. Kullanılan Besiyeri
Analizlerinde insan Kanlı Agar veCNA (Columbia Colistin, Nalidixic acid) Koyun Kanlı Agar kullanılır.